Безметалловые коронки: плюсы и минусы, фото, виды и особенности

Содержание:

1. Что такое безметалловые коронки?
2. Преимущества безметалловых коронок
3. Недостатки безметалловых коронок
4. Виды безметалловых коронок
5. Установка безметалловой коронки
6. Безметалловые коронки: выводы

Что такое безметалловые коронки?

Безметалловые коронки – это современные зубные протезы из высокопрочных материалов без металлических элементов. С их помощью восстанавливают форму, функции и эстетику поврежденных зубов.

В стоматологии безметалловые коронки ценят за естественный вид, так как их структура и цвет максимально приближены к натуральной эмали. Они изготовлены из керамики, диоксида циркония или композитных материалов, поэтому идеальны для зоны улыбки.

Преимущества безметалловых коронок

У безметалловых коронок есть ряд плюсов, благодаря которым они стали популярны. Перечислим основные:

1. Высокая эстетика –  за счет идеальной имитации натуральной эмали по цвету, прозрачности и светоотражению, что особенно важно для передних зубов. В отличие от металлокерамики, они не создают сероватого оттенка у десны и не просвечивают металлом.
2. Биосовместимость – материалы (керамика, цирконий, композиты) гипоаллергенны и не вызывают раздражения слизистой. Это оптимальный вариант для пациентов с непереносимостью металлов.
3. Долговечность – современные безметалловые коронки, особенно из диоксида циркония, очень прочные и износостойкие, сопоставимы с металлокерамикой.
4. Минимальное препарирование зуба – некоторые виды безметалловых коронок (например, керамические виниры) требуют меньшей обточки, что сохраняет больше здоровых тканей зуба.
5. Стабильность цвета – керамика и цирконий не темнеют со временем, не впитывают красители и сохраняют первоначальный вид на всем сроке службы.
6. Комфорт при ношении – благодаря точной подгонке и гладкой поверхности коронки не травмируют десны и не вызывают дискомфорта.

Недостатки безметалловых коронок

Несмотря на плюсы, безметалловые коронки имеют некоторые ограничения, которые стоит учесть, если вы планируете их ставить.

1. Высокая стоимость – производство безметалловых конструкций требует применения дорогостоящих материалов и высокоточных технологий, поэтому они в разы дороже металлокерамических аналогов.
2. Хрупкость некоторых видов – керамические коронки менее устойчивы к высоким жевательным нагрузкам по сравнению с металлокерамикой и скалываются при сильном механическом воздействии.
3. Необходимость значительной обточки зуба – для установки большинства безметалловых коронок требуется серьезная подготовка зуба, что в некоторых случаях приводит к необходимости депульпирования (удаления нерва).
4. Ограничения по применению – не все виды безметалловых коронок подходят для жевательных зубов, которые испытывают максимальную нагрузку. Например, фарфоровые коронки чаще используют только в зоне улыбки.
5. Сложность ремонта – при повреждении безметалловой коронки в большинстве случаев будет нужна полная замена.
6. Длительность изготовления – производство эстетичных безметалловых коронок, особенно из диоксида циркония, требует больше времени по сравнению с классическими вариантами протезирования.

Однако современные технологии постоянно совершенствуются и минусы безметалловых коронок постепенно устраняются. Правильный выбор материала и профессиональная установка позволяют свести риски к минимуму.

Виды безметалловых коронок

Существует несколько видов безметалловых коронок с уникальными характеристиками, которые применяют в зависимости от ситуации.

Циркониевые коронки

Их делают из диоксида циркония — сверхпрочного, долговечного и эстетичного материала, который объединяет свойства керамики и металла. Они биосовместимы, устойчивы к нагрузкам и обладают естественной светопропускаемостью. Идеальны для жевательных зубов и случаев, где важны и прочность, и эстетика.

Керамические (фарфоровые) коронки

Создаются из прессованной керамики, что обеспечивает максимальную естественность. Такие коронки точно имитируют прозрачность и цвет натуральной эмали, но уступают цирконию в прочности. Чаще используются для передних зубов.

Цельнокерамические коронки на основе алюминия

Раньше применялись часто, но сегодня почти вытеснены циркониевыми аналогами. Оксид алюминия менее прочен, чем цирконий, но обеспечивает хорошую эстетику.

Композитные коронки

Изготавливаются из светоотверждаемых полимерных материалов. Главные плюсы — низкая стоимость и быстрота производства, но они менее долговечны и подвержены окрашиванию. Обычно используются как временный вариант.

Коронки из стеклокерамики

Материалы сочетают эстетику фарфора с повышенной прочностью. Подходят для зубов с умеренной нагрузкой, но требуют щадящей подготовки.

Выбор типа коронки зависит от расположения зуба, жевательной нагрузки, эстетических требований и имеющегося бюджета пациента. Стоматолог подберет подходящий вариант, учитывая индивидуальные особенности.

Установка безметалловой коронки

Установка безметалловой коронки – это долгий процесс, который требует высокой точности и персонального подхода. Рассмотрим основные этапы протезирования:

Диагностика и подготовка

Стоматолог осматривает полость рта, делает рентгеновские снимки и оценивает состояние зуба. Если нужно, лечит кариес, пульпит или другие заболевания. В сложных случаях устанавливает культевые вкладки или штифты для укрепления зуба.

Препарирование зуба

Зуб аккуратно обтачивают, чтобы придать специальную форму для будущей коронки. В зависимости от материала коронки снимается от 0,3 до 2 мм твердых тканей. Современные методы позволяют проводить препарирование бережно и сохранить здоровые ткани.

Снятие слепков

С помощью цифрового сканера или традиционных слепочных масс снимают точные отпечатки зубов. Эти данные передаются в лабораторию, где техник изготавливает индивидуальную коронку.

Изготовление конструкции

В лаборатории по полученным слепкам создают коронку из выбранного материала (циркония, керамики и др.). Современные CAD/CAM-технологии позволяют добиться идеальной точности формы и прилегания.

Примерка и коррекция

Готовую коронку примеряют, проверяя:

• точность прилегания к зубу;
• правильность смыкания с противоположными зубами;
• эстетический результат (цвет и форма).

В случае необходимости проводят коррекцию конструкции.

Фиксация коронки

После окончательной подгонки коронку закрепляют на специальный стоматологический цемент. Современные адгезивные материалы прочно и надолго соединяются с зубом.

Рекомендации после установки

Врач дает советы по уходу:

• соблюдать гигиену полости рта;
• избегать чрезмерных нагрузок в первые дни;
• приходить на профосмотры раз в полгода.

Установка занимает от 2 до 4 визитов к стоматологу с интервалами в несколько дней. Современные технологии позволяют в некоторых случаях провести протезирование за 1-2 визита. Качественно установленная безметалловая коронка служит 10-15 лет и более при правильном уходе.

Безметалловые коронки: выводы 

Современная стоматология предлагает безметалловые коронки как золотой стандарт эстетического протезирования. Эти конструкции кардинально изменили подход к восстановлению зубов, позволив добиться функциональности и безупречной естественности. Но их выбор требует профессионального подхода.

Клинически обоснованные рекомендации:

• Эстетически значимые зоны (линия улыбки) требуют применения стеклокерамики или высокопрочного фарфора – эти материалы воспроизводят оптические свойства эмали с анатомической точностью.
• Зоны жевательной нагрузки целесообразно протезировать монолитным цирконием с топографически адаптированной окклюзионной поверхностью – это обеспечит 15-летний срок службы без потери прочности.
• При парафункциях (бруксизм, гипертонус жевательных мышц) показаны только циркониевые конструкции с усиленным каркасом толщиной 0,6-0,8 мм.

Критические параметры успешного протезирования:

1. Точность краевого прилегания (не более 50 мкм).
2. Оптимальная толщина редукции тканей (1,0-1,5 мм для жевательной группы).
3. Физиологичный контур экватора коронки.

Перспективы технологии:

Новейшие разработки в области нанокомпозитных керамик и гибридных материалов обещают сократить сроки изготовления до 1 дня при сохранении исключительных эстетических характеристик. Уже сегодня цифровые протоколы CAD/CAM позволяют добиться 99,8% точности адаптации.

Для пациентов с повышенными требованиями к эстетике рекомендуем рассмотреть технологию послойного нанесения керамической массы – это единственный метод, воссоздающий дентиновые просвечивания и мамелоны, характерные для молодой эмали.

Профессиональный уход должен включать:

• Ирригацию с антисептическими растворами.
• Использование интердентальных ершиков.
• Профессиональную гигиену каждые 4 месяца.

Выбор в пользу безметалловых конструкций – это инвестиция в качество жизни. При соблюдении технологических стандартов и протоколов ухода они демонстрируют клиническую эффективность, превосходящую традиционные аналоги на 37% (по данным 5-летних наблюдений).