Зубной налет - это естественный процесс, который останавливает только регулярная гигиена. А вот зубной камень - это уже последствие того, что налет вовремя не убрали: мягкие бактериальные отложения затвердели и превратились в плотную минерализованную корку, которую щеткой снять уже нельзя. Разберемся, откуда берутся оба этих явления, чем они опасны и что с ними делать.
Полость рта никогда не бывает стерильной: во рту постоянно живут сотни видов микроорганизмов. Часть из них закрепляется на поверхности эмали через несколько минут после чистки зубов - сразу образуется тонкая органическая пленка из белков слюны, к которой бактерии присоединяются, как к каркасу. Дальше колония начинает расти и превращается в биопленку: липкий слой, состоящий из микробов, продуктов их жизнедеятельности и остатков пищи.
Бактерии в этой пленке питаются углеводами - сахаром, крахмалом, остатками сладких напитков, и в процессе расщепления пищи выделяют кислоты. Эти кислоты разрушают минеральную структуру эмали и создают благоприятную среду для новых бактерий. Так налет не просто накапливается механически, а активно растет как самостоятельная экосистема.
Больше всего налета скапливается там, где щетка достает хуже всего: у линии десен, в межзубных промежутках, на жевательных поверхностях с глубокими бороздками, на задней стороне нижних резцов и на скученных зубах. Если убирать эти отложения регулярно и полностью, они не успевают перейти в следующую стадию.
Если налет не снимать больше суток, начинается его минерализация. Слюна содержит растворенные соли кальция и фосфата, и при определенных условиях — например, при изменении кислотности во рту или при повышенной концентрации минералов в слюне — эти соли начинают откладываться внутри бактериальной пленки. Процесс запускается уже через 24–48 часов после того, как налет образовался, а полное затвердевание в камень занимает в среднем одну-две недели.
На скорость минерализации влияет несколько факторов:
По расположению камень делят на наддесневой, который виден над краем десны и обычно имеет желтоватый или серый цвет, и поддесневой, который скрыт под десной, плотнее прилегает к корню зуба и заметить его без осмотра у стоматолога почти невозможно.

Пока речь идет о свежем налете, риск ограничивается кариесом: кислоты, которые выделяют бактерии, постепенно разрушают эмаль. Но затвердевший камень действует иначе и опаснее. Он нарастает на зубе неровным слоем и постоянно давит на десну, из-за чего в тканях нарушается микроциркуляция крови. Первый видимый симптом — кровоточивость десен при чистке зубов.
Если не убрать камень вовремя, проблема нарастает: десна воспаляется, начинает отходить от зуба, из-за чего оголяются шейка и корень. На этом этапе речь уже идет не о косметическом дефекте, а о пародонтите - заболевании, которое при отсутствии лечения приводит к подвижности и потере зубов. Поддесневой камень особенно коварен, потому что развивается незаметно и обнаруживается уже на стадии выраженного воспаления.
В отличие от свежего налета, который частично снимается щеткой и нитью, минерализованные отложения прочно связаны с поверхностью зуба и корня. Никакие домашние пасты, ополаскиватели или народные средства не растворяют и не скалывают камень - попытки сделать это жесткой щеткой или абразивами только травмируют эмаль и десну, не решая саму проблему. Единственный способ убрать уже сформировавшийся камень - профессиональная чистка в стоматологической клинике.
В клинике «ОренСтом» используют два способа профессиональной гигиены, которые обычно применяют, чтобы получить и глубокое очищение, и гладкую полированную поверхность эмали.
Ультразвуковая чистка. Специальная насадка воздействует на камень ультразвуковыми колебаниями, которые разрушают отложения и отделяют их от поверхности зуба, не повреждая саму эмаль. Процедура занимает около часа - точное время зависит от того, сколько камня скопилось. Метод не подходит при повышенной чувствительности эмали, при ВИЧ, гепатите и туберкулезе, при хронической астме и бронхите, аритмии, острых простудных заболеваниях, а также пациентам с некоторыми видами имплантов в организме. Детям младше 14 лет процедуру в клинике не проводят.
Air-Flow. Метод основан на обработке зубов смесью воды, воздуха и мелкодисперсной соды под сильным напором. Абразивные частицы буквально сдувают мягкий налет и пигментированные отложения с поверхности эмали, а мощность подачи подбирают индивидуально - в зависимости от чувствительности зубов, толщины эмали и объема отложений.. Противопоказания включают заболевания дыхательных путей, повышенную стираемость эмали, аллергию на компоненты смеси и воспаленные, чувствительные десны.
После чистки на зубах какое-то время нет естественной защитной пленки - пелликулы, которая образуется из компонентов слюны и обычно впитывает пищевые красители. Она восстанавливается уже через 20-30 минут после процедуры, поэтому кратковременное ощущение гладкости и чувствительности - это нормально.

Полностью исключить образование налета невозможно - это естественный процесс. Но можно существенно замедлить его переход в камень:
Регулярная профессиональная чистка - это не косметическая процедура, а профилактика заболеваний десен, которые на поздних стадиях лечатся значительно сложнее и дольше, чем предотвращаются.