Болят все зубы сразу: причины, диагностика и лечение

Содержание:

1. Основные симптомы
2. Почему болят все зубы одновременно
3. Как снять боль до визита к врачу
4. Диагностика
5. Методы лечения
6. Профилактика
7. Наши услуги
8. Похожие статьи

Боль, которая распространяется на большую часть зубов верхней и/или нижней челюсти, один из самых сложных симптомов в стоматологии. Пациент часто не может указать конкретный зуб, боль может быть острой, пульсирующей, ноющей или приступообразной. Такое состояние требует быстрой и точной диагностики, поскольку почти всегда указывает на органическую проблему.

Основные симптомы

• Распирающая или давящая боль в челюсти
• Усиление боли при накусывании, жевании и пальпации
• Повышенная чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям
• Иррадиирующая боль, которая может распространяться на висок, ухо, глазницу или затылок
• Возможны сопутствующие признаки: отек десны или щеки, кровоточивость десен, повышение температуры тела, головная боль, общее недомогание

При появлении таких симптомов откладывать визит к стоматологу нельзя — прогрессирование процесса часто приводит к серьезным осложнениям.

Почему болят все зубы одновременно

Существует несколько основных причин, которые могут вызывать генерализованную зубную боль:

1. Множественный кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит)
   При наличии кариозных полостей в большом количестве зубов воспаление пульпы или тканей периодонта может протекать одновременно в нескольких единицах. В этом случае боль теряет чёткую локализацию и воспринимается как общая.
2. Генерализованные заболевания пародонта
   При гингивите и особенно при пародонтите воспалительный процесс затрагивает связочный аппарат большинства зубов. Это приводит к ноющей боли, повышенной чувствительности шеек зубов, кровоточивости и подвижности.
3. Бруксизм и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
   Непроизвольное сильное сжатие челюстей (особенно в ночное время) вызывает перегрузку зубов, мышц и суставов. Постепенно развивается стираемость эмали, гиперестезия и хроническая боль в зубных рядах.
4. Воспаление верхнечелюстных пазух (одонтогенный или риногенный гайморит)
   Корни верхних моляров и премоляров часто находятся в непосредственной близости от дна гайморовой пазухи. При ее воспалении давление передается на периапикальные ткани, что вызывает боль сразу в нескольких верхних зубах.
5. Выраженная гиперестезия дентина
   Массивная потеря эмали (эрозия, клиновидные дефекты, рецессия десны) приводит к обнажению дентинных канальцев. В результате любое воздействие вызывает острую боль на значительном участке зубного ряда.
6. Невралгия тройничного нерва и другие отраженные боли
   В некоторых случаях зубная боль является отраженной и связана с неврологическими или ЛОР-заболеваниями. Дифференциальная диагностика в таких случаях особенно важна.

Как снять боль до визита к врачу

До профессионального осмотра можно использовать только симптоматические меры:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Полоскания теплым раствором натрия хлорида или пищевой соды (1 чайная ложка на 250 мл воды).
• Полный отказ от горячего, холодного, сладкого и кислого.

Самолечение антибиотиками или прикладывание каких-либо средств к десне недопустимо.

Диагностика

Качественная диагностика при генерализованной боли включает:

• Подробный сбор анамнеза (характер, длительность, провоцирующие факторы боли).
• Клинический осмотр и перкуссию зубов.
• Конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) - наиболее информативный метод.
• Электроодонтодиагностику (ЭОД) для оценки состояния пульпы.
• При необходимости консультацию невролога или ЛОР-врача.

Методы лечения

Лечение подбирается строго по установленной причине:

• Терапевтическое: лечение кариеса, эндодонтическое лечение корневых каналов при пульпите и периодонтите, реминерализирующая терапия при гиперестезии.
• Пародонтологическое: профессиональная гигиена, закрытый и открытый кюретаж, медикаментозная терапия пародонтита.
• Ортопедическое и функциональное: избирательное пришлифовывание, изготовление окклюзионных капп при бруксизме, протезирование отсутствующих зубов.
• Хирургическое: удаление зубов с необратимым поражением, резекция верхушек корней, костная пластика, лечение одонтогенного гайморита.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения подобной боли, необходимо:

• Проводить профессиональную гигиену полости рта каждые 6 месяцев.
• Выполнять компьютерную томографию челюстей не реже одного раза в 1,5-2 года.
• Использовать правильную технику чистки зубов и подходящие средства гигиены.
• Избегать длительного воздействия кислот (фрукты, газированные напитки, вино).
• Своевременно устранять нарушения прикуса и лечить бруксизм.
• Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Если у вас болят все зубы одновременно, не пытайтесь самостоятельно определить причину. Запишитесь на диагностику с проведением КЛКТ. Чем раньше будет выявлена проблема, тем менее инвазивным и более предсказуемым будет лечение.